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經過漫長辛苦的矯正期，當成長結束時（符合三個條件），是該與背架告別的時刻了，可以離開那位惱人的好朋友。雖然不再需要穿背架的生活確實輕鬆不少，但是少了背架的保護後，側彎會不會又出現變化呢？
根據研究文獻，對於脫離背架後是否會出現惡化（角度增加），我們可以從四個因素了解，分別是脫離背架時的側彎角度、側彎類型、脫離背架後的時間與穿背架時的矯正效果。
- 脫離背架時的側彎角度：不同的文獻中都有一致的看法，認為側彎角度大於45度時，脫離背架後出現角度增加的機率相對比較高。較小的側彎角度（小於25度），風險相對較低。
- 側彎類型：雙彎（胸彎 + 腰彎）的類型，有比較高的角度增加風險，其次是胸彎、胸腰彎，腰彎。
- 脫離背架後的時間：在脫離背架的初期，是角度增加風險比較高的時期，需要等到兩年後（有文獻認為需五年），整體的側彎狀況才會比較穩定。
- 穿背架時的矯正效果：之前背架的矯正效果不佳時，脫離背架後有比較高的角度增加風險。
孩子在脫離背架的初期確實有比較高的角度增加風險，如果合併有其他風險較高的因素時，更需要密切留意側彎的狀況。
面對脫離背架後，存在側彎角度增加的風險時，該怎麼辦呢？
我們根據義大利矯正系統（ISICO）的建議，提供一些實用的方法：
- 培養規律運動的習慣：選擇一個喜歡的運動，每週兩次、每次至少一個小時。在日常生活中盡量找到每一個機會做一下運動，例如走樓梯代替坐電梯，把車留在家、走路或騎腳踏車出門吧。
- 練習脊柱側彎矯正運動：可以將學習過的矯正運動持續練習。
- 維持良好的姿勢：避免同一個姿勢維持太久，持續落實矯正運動中的觀念。必須時常傾聽背部的聲音，盡可能保持主動關心它。
參考文獻：
Scott Luhmann. The natural history of curve behavior after brace removal in adolescent idiopathic scoliosis : a literature review. Spine Deformity (2023) 11:567-578.
Benlong Shi. Curve progression in adolescent idiopathic scoliosis with a minimum of 2 years’ follow-up after completed brace weaning with reference to the SRS standardized criteria. Spine Deformity (2016) 4:200-205.