駝背,不再只是年長者會出現的身體特徵,在部分孩子的身上也開始發現。駝背在醫學上可以稱為hyperkyphosis,意思是在脊(胸)椎上出現過度向後凸起的狀況,當排除先天性(congenital kyphosis)或脊椎骨的結構改變(例如Scheuermann’s disease)後,大部分造成駝背的原因為肌肉失衡,專有名詞上又可以稱為上交叉症候群(upper cross syndrome),外觀上常合併出現烏龜頸(forward head)與圓肩(round shoulder)的情況。
我們如何定義駝背?
2010年發表的一份研究報告(註一),利用身體的側面外觀照量測兩個角度,分別是從耳屏與肩峰到頸椎第七節的連線,和鉛錘線之間的夾角(下圖左),當烏龜頸角度(forward head angle, FHA)大於46度,肩往前角度(forward shoulder angle, FSA)大於52度,符合兩個角度的情況下代表出現烏龜頸與圓肩。實際測量的方式如下圖右(註二)。


肌肉是如何失衡的呢? 主要的原因有同一個姿勢維持過久,或者經常做重複性的動作。以青少年的駝背為例,其實孩子與坐辦公室的上班族一樣,都是屬於久坐的族群,再加上使用3C產品的習慣,幾乎長時間都是坐著不動的狀態,減少運動與活動的時間,如果姿勢又不正確,肯定讓問題雪上加霜。此時身體上的某些肌肉因為減少活動或運動而失去力量,某些肌肉因為長時間維持在同一個姿勢下而緊繃或縮短,就出現了肌肉失衡的問題。
- 常見出現無力的肌肉有 :
- 菱形肌。
- 前鉅肌。
- 肩外轉肌。
- 中、下斜方肌。
- 常見出現緊繃或縮短的肌肉有 :
- 提肩胛肌。
- 胸大肌。
- 胸小肌。
- 闊背肌。
駝背除了影響身體外觀,看起來無精打采外,也會使得身體容易感到疲勞、出現肩頸痠痛,與降低心肺功能。
在矯正因肌肉失衡而出現的駝背時,可以利用運動訓練、強化無力的肌肉,同時按摩放鬆與伸展緊繃、縮短的肌肉,讓肌肉重新回到平衡的狀態。除此之外,再加入一些核心穩定與動態平衡的運動訓練,讓整體的體態更完美,同時也必須在日常生活中維持正確的姿勢,進一步改造正確的學習與工作環境,才能遠離駝背的負面影響。
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參考文獻 :
- C.A. Thigpen et al., Head and shoulder posture affect scapular mechanics and muscle activity in overhead tasks. Journal of Electromyography and Kinesiology 20 (2010) 701-709.
- Razieh Karimian et al., Photogrammetric Analysis of Upper Cross Syndrome among Teachers and the Effects of National Academy of Sports Medicine Exercises with Ergonomic Intervention on the Syndrome. JRHS 2019; 19(3):e00450.

