等待手術的期間會讓側彎更嚴重嗎?

如果我想等暑假、畢業旅行、考完試……之後才手術，可以嗎？等待會讓側彎變得更嚴重嗎？即使已經決定要手術，卻總希望在某個時間點進行，這樣可以嗎？會不會因為又延誤了幾個月，讓情況變得更嚴重。這個難題我們同樣可以從科學的角度來找答案喔！

2019年美國發表的回顧性研究，在某些因素下（例如家人的選擇或安排其他醫學檢查）與被建議手術的時間點延後半年以上才進行的情況下，了解側彎會產生什麼變化，得到的結果如下：

1. 骨齡越年輕（Risser 0、open TRC），角度越容易增加，大約每月增加1.6度。
2. 初經尚未來臨，角度容易增加。
3. 年齡14歲是分水嶺，小於14歲時，角度增加超過10度的機率大增。
4. 某些側彎類型也會增加惡化的風險（例如Lenke 1或2）

從以上的結果可以推測，當骨齡越小、初經尚未來臨、小於14歲，符合某些側彎類型的情況下，在延後手術的時間發生惡化（角度增加）的風險較高，因此不建議延後手術的時間。但是如果骨齡較成熟（Risser 3-5）、大於14歲，初經已經來臨的情況下，延後手術到適合的時間點就相對比較安全。

每個孩子的側彎狀況不盡相同，仍然需要與主治醫師做充分的討論，以主治醫師的意見為主要參考依據。

參考文獻：
B. Ramo et al. Delay to Surgery Greater Than 6 Months Leads to Substantial Deformity Progression and Increased Intervention in Immature Adolescent Idiopathic Scoliosis (AIS) Patients : A Retrospective Cohort Study. Spine Deformity 7 (2019) 428-435.